<mark id="ssq3o"><ins id="ssq3o"></ins></mark>
  • <output id="ssq3o"></output>

    1. <mark id="ssq3o"><ruby id="ssq3o"></ruby></mark>

      <small id="ssq3o"></small>

      <listing id="ssq3o"></listing>

          <small id="ssq3o"></small><mark id="ssq3o"><ruby id="ssq3o"></ruby></mark>
          位置:首頁 > 資訊 > 行業資訊

          集采續約厲行穩價保量

          來源:醫藥經濟報 更新時間:2022/5/16
          近日,由河南牽頭的省際聯盟擬對44個第二、四批國家組織藥品集中帶量采購協議期滿的藥品開展集中帶量采購。河南聯盟集采續約政策規定,原則上,如果實際使用量增降幅超過20%,需要說明情況;對刻意少報量或不報量的醫療機構,各級醫保部門要進行約談。

          部分業內人士認為,這項政策能夠保證續約品種集采量穩定,有利于續約企業組織生產,按照“量價掛鉤”原則進行合理報價。誠然,這種分析有一定道理,但事實上,政策真正用意之一是避免醫療機構隱瞞真實用量。

          假設與驗證

          2021年11月4日,國家醫療保障局辦公室《關于做好國家組織藥品集中帶量采購協議期滿后接續工作的通知》(醫保辦發〔2021〕44號)要求,平穩實施國家組織藥品集中帶量采購協議期滿后的接續工作,堅持“招采合一、量價掛鉤”的原則,著眼于穩定市場預期、穩定價格水平、穩定臨床用藥,以?。ㄗ灾螀^、直轄市及新疆生產建設兵團)或省際聯盟為單位,依法合規,平穩開展接續工作,引導社會形成長期穩定預期。

          可見,國家集采中標品種續約以穩定為主。一是穩定價格;二是保證供應穩定;三是實現市場預期穩定。但是由于政策銜接存在一定的時滯期,可能會影響醫生推薦使用中標品種的積極性。三年來,國家集采已經節省約2600億元藥品費用,但對醫療服務價格的調整及績效改革等政策尚在試點中。由于未能進行及時、有效的激勵,部分醫生可能隱瞞真實用量,為未中標品種留下“尋租”空間。一旦這種假設成立,勢必打擊國內藥企參與集采的積極性,進而影響中標品種的價格降幅,更不利于國家醫?;鸬墓澕s,最終會影響“騰籠換鳥”的政策效果。事實上,這種推理已經得到一定程度的市場驗證,如2022年2月,河南曾對省采流標品種的采購情況進行通報:6個流標品種,4個半月采購金額超2億元,而同一時期,省集采同類替代品種(非醫保)采購總金額1.9億元。

          讓院方也享受集采紅利

          由于醫院患者流量和實際用藥量等數據屬于私人信息,政府相關部門很難獲得準確數據,尤其是門診用藥量。政策允許患者可以持處方選擇到院外購買藥品,因此,這部分用量變得不確定。如果醫生不能從集采政策紅利中得到足夠的激勵,完全可以假設其會推薦患者到院外購買,或者推薦非中標品種,從而實現“尋租”。因此,部分地方政府要求實際使用量變化變動較大時,必須說明情況,必要時進行約談。

          正如醫保辦發〔2021〕44號文要求的,國采品種續約問題是落實黨中央、國務院關于藥品集中采購制度改革決策部署,推動集中帶量采購常態化制度化運行的重要環節。各地要充分認識做好此項工作的重要性,切實把思想和行動統一到黨中央決策部署上來。

          未來,隨著DRG/DIP、公立醫院績效改革和醫療服務價格動態調整等政策的穩步推進,形成醫生也可以及時享受一定的國家集采政策紅利有效機制時,如“兩個允許”政策會讓節省下來的醫?;鹩糜卺t生薪酬激勵,醫生上報量不僅更加真實,還會擴大中標品種使用量。因為節約越多的醫?;?,醫生就會得到更多薪酬激勵。

          國內藥企當順勢而為

          筆者認為,國內藥企應順應集采續約政策,理由是:

          1.一旦以供給波動、成本增加等理由放棄續約,會增加企業信用風險,不利于進入未來的集采市場。

          2.若集采續約成功,必然會把競爭對手擠出市場足夠長的時間,等到競爭對手徹底退出市場后,由于競品數量下降,為保障藥品供應,必然會綜合考慮企業成本問題,到那時中標品種價格或可適當上浮。

          綜上,仿制藥市場的進入門檻相對較低,長期來看,留在仿制藥市場的國內藥企應把主要精力放在減員增效、節約成本等內部管理上,保證企業獲得合理的利潤空間。

          中標企業則可利用集采擴大的市場規模和成本節約形成的資金優勢,轉型首仿藥、改良型新藥、生物類似藥等門檻較高的領域。

          本站系本網轉載,轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表本網贊同其觀點和對其真實性負責。本站文章版權歸原作者所有,如涉及作品內容、版權和其它問題,請在30日內與本網聯系,我們將在第一時間處理!
          澳客彩票网